Para donos de centros de diagnóstico de imagens e radiologistas, o prontuário eletrônico é uma excelente solução para enfrentar um dos maiores desafios: a gestão eficiente de informações.
Hoje em dia, depender de fichas em papel ou sistemas desatualizados compromete a qualidade do atendimento e aumenta o risco de erros.
O que é o prontuário eletrônico?
O prontuário eletrônico (PEP) é um sistema digital que armazena e organiza todas as informações clínicas de um paciente, desde exames de imagem até resultados laboratoriais.
Ele substitui as pastas e papéis por uma plataforma centralizada, acessível de qualquer lugar, onde as equipes de saúde podem consultar rapidamente os dados médicos.
Com a nossa plataforma de RIS, o netRIS, você tem acesso a uma ferramenta de prontuário eletrônico e muitos outros serviços.
O PEP do netRIS tem várias funcionalidades, como:
- Dados cadastrais do paciente;
- Exames realizados na clínica;
- Documentos digitalizados;
- Histórico de evolução;
- Atestados;
- Receitas;
- Requisições.
Vantagens do prontuário eletrônico nos CDIs
1. Acesso rápido aos exames e resultados:
O prontuário eletrônico possibilita o acesso imediato aos exames, laudos e históricos dos pacientes, sem a necessidade de buscar arquivos físicos. Isso é fundamental para agilizar o atendimento e evitar erros.
- Leia mais: 5 vantagens ao adotar um sistema de resultados de exames online no seu centro de diagnóstico
2. Melhoria na integração dos dados:
Os Centros de Diagnóstico de Imagens (CDIs) frequentemente trabalham em conjunto com os hospitais e clínicas. Com o PEP, essa integração é facilitada, permitindo o envio digital dos exames para diferentes profissionais.
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3. Redução de erros e redundâncias:
Ao automatizar o armazenamento de dados e o compartilhamento de informações, o prontuário eletrônico ajuda a eliminar erros causados por legibilidade de documentos, perda de papéis ou duplicação de registros.
4. Facilidade de auditoria e relatórios:
Para os CDIs que precisam prestar contas aos reguladores ou planos de saúde, o prontuário eletrônico facilita a geração de relatórios e a auditoria dos procedimentos realizados.
5. Apoio à decisão médica:
Muitos sistemas de prontuário eletrônico oferecem ferramentas que auxiliam médicos a tomar decisões mais precisas, cruzando dados e sugerindo diagnósticos ou tratamentos baseados em histórico e padrões clínicos.
Como implementar o prontuário eletrônico no seu Centro de Diagnóstico
1. Avalie as necessidades:
Antes de escolher um sistema, é importante entender as particularidades do seu centro de diagnóstico. Por exemplo, ele precisa integrar com outros sistemas? Qual é o volume de dados que será processado diariamente? Há necessidade de suporte para imagens de alta resolução?
2. Escolha a plataforma adequada:
Existem diversos sistemas de prontuário eletrônico no mercado, cada um com características específicas.
Priorize aqueles que oferecem integração com PACS, como é o caso do netRis que faz integração de sistemas com a nossa solução Animati PACS.
Essa escolha é importante, porque centros de diagnóstico lidam frequentemente com exames de imagem.
3. Treinamento da equipe:
A transição para o prontuário eletrônico pode ser desafiadora para os profissionais que estão acostumados com os registros físicos. Um treinamento adequado é muito importante para garantir que todos saibam utilizar o sistema de forma eficiente e segura.
4. Garantia de segurança dos dados:
Como estamos lidando com dados sensíveis de pacientes, a segurança da informação é uma prioridade. Certifique-se de que o sistema escolhido esteja de acordo com a LGPD e ofereça criptografia de dados, backups automáticos e controle de acesso rigoroso.
5. Suporte técnico e atualizações:
Implementar um prontuário eletrônico não é apenas instalar o sistema e deixá-lo rodar. É importante garantir que a plataforma ofereça suporte técnico contínuo e atualizações regulares para acompanhar mudanças na legislação ou nas necessidades do centro.
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Imagem: Envato/sofiiashunkina